医療現場では、医師の長時間労働が深刻な問題となっています。特に、患者さんとの診察内容を記録する「カルテ」の入力作業は、大きな負担の一つです。この課題を解決するため、JCHO北海道病院が中心となり、AI（人工知能）を活用した新しい取り組みをスタートさせました。
厚生労働省の事業に採択された画期的な実証
JCHO北海道病院は、株式会社プレシジョン、株式会社シーエスアイ、NTTドコモビジネス株式会社と協力し、診察室での会話をAIが聞き取り、自動でカルテの下書きを作成する実証実験を開始しました。この取り組みは、厚生労働省が医師の働き方を改善するために支援する「ICT機器を活用した勤務環境改善の先駆的取組をおこなうモデル医療機関調査支援事業」に採択されています。
この実証では、プレシジョンが開発したAI音声認識システム「今日のAI音声認識」とNTTドコモビジネスが提供するスマートフォンをJCHO北海道病院に導入し、シーエスアイの電子カルテシステム「MI・RA・Is V（ファイブ）」と連携させます。これにより、医師の記録作業の負担を軽減し、患者さんとの対話時間を増やすことを目指しています。
実証の仕組みと国内初の取り組み
今回の取り組みでは、診察室での会話をスマートフォンで録音し、その音声をAIがテキストに変換します。変換されたテキストは、病院内の安全なネットワークに設置されたAIサーバーで分析され、カルテの下書きが作られます。この一連の作業はすべて病院内で完結するため、患者さんの大切な情報が外部に漏れる心配がありません。
特に注目すべきは、スマートフォンを音声入力に使い、病院内のAIサーバーでカルテの下書きを作り、それを電子カルテにスムーズに取り込む一連の流れが、日本の医療機関では初めての試みである点です。
各社の役割
この実証実験には、以下の4つの組織がそれぞれの役割を担っています。
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JCHO北海道病院: モデル医療機関として、この事業を主体的に進めています。
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プレシジョン: AI音声認識システム「今日のAI音声認識」を開発・提供しています。
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シーエスアイ: 電子カルテシステム「MI・RA・Is V」との連携部分を構築しています。
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NTTドコモビジネス: スマートフォンの導入支援や、安全な利用環境を提供・構築しています。
AI音声認識システム「今日のAI音声認識」とは
「今日のAI音声認識」は、医師と患者さんの会話をリアルタイムで聞き取り、カルテの下書きを自動で作る医療に特化したシステムです。このシステムには、内閣府が推進する「戦略的イノベーション創造プログラム」（SIP）で開発された大規模言語モデル（LLM）というAI技術が使われています。LLMは、人間が使う言葉を深く理解し、文章を生成するAIの基盤となる技術です。
このシステムの詳しい紹介動画は、以下のリンクからご覧いただけます。
紹介動画
電子カルテとの連携
AIが作ったカルテの下書きは、シーエスアイの電子カルテシステム「MI・RA・Is V」に簡単な操作で取り込むことができます。これにより、記録業務が大幅に効率化されることが期待されます。連携には「SMART on FHIR」という、安全で互換性の高いデータ連携の仕組みが採用されています。
スマートフォンの活用
診察室での音声入力には、NTTドコモビジネスが提供するスマートフォンが使われます。NTTドコモビジネスは、これまでの医療分野でのスマートフォン活用経験を生かし、セキュリティが確保された安全な利用環境を提供します。
期待される効果
この実証実験によって、医療現場に様々な良い変化がもたらされることが期待されています。
医師の業務負担軽減と患者中心の対話回復
AIによる診療記録の作成支援は、医師の記録業務にかかる時間を大きく減らすことが期待されます。これにより、医師は患者さんとの対話に、より多くの時間を割くことができるようになり、患者さんは安心して治療を受けられるようになるでしょう。
実際に、別の医療機関でこのシステムを使った結果、診察にかかる時間が20％以上短縮されたというデータもあります。
待ち時間の減少
医師の記録作業が効率化されることで、一人ひとりの患者さんへの対応が早くなり、診療がスムーズに進むようになります。結果として、患者さんの待ち時間も短縮されることが期待されます。
場所を選ばない医療DXの実現
スマートフォンを使って音声入力を行うこのシステムは、これまでの場所が固定されがちな医療のやり方を変え、より柔軟で効率的な医療の実現につながります。
堅牢な情報管理体制の実現
患者さんの音声データなどの診療情報は、すべて病院内の安全な環境で処理されます。外部のクラウドサービスに送信されることがないため、情報漏洩のリスクが最小限に抑えられ、高いセキュリティが保たれます。
今後の展望
JCHO北海道病院、プレシジョン、シーエスアイ、NTTドコモビジネスの4者は、この実証実験を通じて得られた経験をもとに、システムのさらなる改善や開発を進めていく予定です。将来的には、看護記録やリハビリ記録など、他の医療業務への応用も検討されており、JCHOのグループ病院や全国の医療機関への展開も視野に入れています。
JCHO北海道病院の古家 乾院長は、AIが日本の医療文化や制度を理解し、医療情報分野で「デジタルツイン」（現実世界の情報をコンピュータ上で再現する技術）のような役割を果たすことに期待を寄せています。そして、スマートフォン一つで、場所や時間にとらわれずに正確な診療記録を残し、医師と患者さんのより良いコミュニケーションをサポートする未来が来ることを願っています。
