JCHO北海道病院は、株式会社プレシジョン、株式会社シーエスアイ、NTTドコモビジネス株式会社の3社と協力し、AI（人工知能）を使った新しい医療システムの導入に向けた実証を始めました。
この取り組みは、厚生労働省が支援する「ICT機器を活用した勤務環境改善の先駆的取組をおこなうモデル医療機関調査支援事業」に採択されています。
医療現場の課題とAI活用の背景
現在の医療現場では、医師の皆さんが長時間労働に悩まされており、特にカルテなどの記録業務が大きな負担となっています。この状況を改善するため、JCHO北海道病院はAI音声認識システムやスマートフォン、電子カルテシステムを活用する新しい方法を模索し、今回の厚生労働省の事業への採択に至りました。
診察から記録までの一連の業務をAIで効率化することで、医師の業務負担を軽減し、患者さんと直接向き合う対話の時間を確保することを目指しています。これにより、医療の質と患者さんの満足度をさらに高めることが期待されています。
実証の具体的な内容と国内初の取り組み
今回の取り組みでは、診察室での会話をスマートフォンで録音し、その音声をAI音声認識システムが文字に変換します。変換された文字情報は、病院内に設置された生成AI（自然な文章を作り出すAI）サーバーで解析され、カルテの下書きが自動で作られます。この一連の処理はすべて病院内の安全なネットワークで行われるため、患者さんの大切な情報が外部に漏れる心配がありません。
特に、スマートフォンを音声入力端末として使い、病院内の生成AIでSOAP形式（医療記録の一般的な書き方で、主観・客観・評価・計画の頭文字を取ったもの）のカルテ下書きを作成し、それをSMART on FHIR（医療アプリと電子カルテを安全につなぐ国際的な仕組み）で電子カルテに取り込む一連の流れは、国内で初めての試みです。
このシステムはまず、総合診療科や内科系の専門診療科に導入され、医師の電子カルテ記録時間の削減と、患者さんとの対話時間の拡大を目指します。
各社の役割
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JCHO北海道病院: モデル医療機関として、この事業を主体的に実施・展開します。
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プレシジョン: 医療に特化したAI音声認識システム「今日のAI音声認識」を開発・提供します。
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シーエスアイ: 電子カルテシステム「MI･RA･Is V」との連携を構築します。
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NTTドコモビジネス: スマートフォンの導入・運用支援、および利用環境の提供・構築を行います。
「今日のAI音声認識」とは
「今日のAI音声認識」は、医師と患者さんの会話をリアルタイムで聞き取り、医療に特化したAIがカルテの下書きを自動で作る画期的なシステムです。このAIには、内閣府の戦略的イノベーション創造プログラム（SIP）で開発された、医療に特化した大規模言語モデル（LLM：たくさんの言葉を学習して文章を理解したり生成したりするAIの仕組み）が活用されています。
紹介動画はこちらからご覧いただけます。
今日のAI音声認識 紹介動画
電子カルテとの連携について
「今日のAI音声認識」とシーエスアイの電子カルテ「MI･RA･Is V」が連携することで、AIが作ったカルテ下書きを簡単に電子カルテに取り込むことができます。これにより、記録業務が大幅に効率化されることが期待されます。
スマートフォンの活用について
診察室での音声入力には、NTTドコモビジネスが提供するスマートフォンが使われます。NTTドコモビジネスは、これまでの医療分野での経験を活かし、安全性が確保されたスマートフォン利用環境を提供することで、病院や職員が安心してシステムを使えるように支援します。
期待される効果
医師の業務負担軽減と患者中心の対話回復
AIが診療記録の作成をサポートすることで、医師の記録業務にかかる時間が大幅に減ることが期待されます。これにより、医師は患者さんとの対話に、より多くの時間を割けるようになり、患者さんは安心して治療を受けられるようになるでしょう。
実際に、別の医療機関でクラウド版「今日のAI音声認識」を使った結果、再診患者50名の場合、患者さんの入室から次の患者さんの入室までの時間が20%以上短縮されたというデータもあります。
待ち時間の減少
医療従事者の記録作業が減ることで、患者さん一人ひとりへの対応がスムーズになり、医療がより迅速に提供されます。結果として、患者さんの待ち時間が短くなることが期待できます。
場所を選ばない医療DXの実現
スマートフォンを使った音声認識システムは、従来の場所が固定された医療体制を変え、より効率的な医療の提供を可能にします。
堅牢な情報管理体制の実現
音声データを含む診療情報の処理はすべて病院内の安全な環境で完結するため、患者さんの個人情報が外部のクラウドに送られることなく、高いセキュリティで保護されます。これにより、情報漏洩のリスクを最小限に抑え、患者さんは安心して医療を受けられます。
今後の展望
JCHO北海道病院、プレシジョン、シーエスアイ、NTTドコモビジネスの4社は、今回の実証で得られた経験を活かし、システムのさらなる発展を目指します。将来的には、看護記録やリハビリ記録など他の業務への展開や、JCHOグループ病院、さらには全国の医療機関への展開も検討されています。
JCHO北海道病院の古家 乾院長は、この取り組みが「医師の働き方改革」を実現するための重要な一歩であり、医療情報の世界でAIが「デジタルツイン（現実の世界をコンピューター上に再現する技術）」のような役割を果たすことに期待を寄せています。
参考情報
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厚生労働省「ICT機器を活用した勤務環境改善の先駆的取組をおこなうモデル医療機関調査支援事業」について:
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_56842.html -
医療情報保護に関する厚生労働省のガイドライン:
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000516275_00006.html -
内閣府の戦略的イノベーション創造プログラム（SIP）第3期「統合型ヘルスケアシステムの構築」について:
https://www8.cao.go.jp/cstp/gaiyo/sip/sip_3/keikaku/02_healthcare.pdf -
米国におけるAI導入効果の一例:
https://www.pennmedicine.org/news/ai-scribe-increases-face-to-face-time-with-patients?utm_source=chatgpt.com
